★本期最该带走的六条
一十四部门行风要点:网售处方药与医保基金同进清单
国家卫生健康委、教育部、工业和信息化部、公安部、财政部、商务部、审计署、国务院国资委、税务总局、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局等纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席工作机制成员单位,联合制定《关于印发 2026 年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》(国卫医急函〔2026〕123 号),解读于 2026-10-14 公开。文件在 11 个方面提出工作要求,与零售和线上渠道关系最直接的三项是规范行业购销秩序、整治涉税违法行为、维护医保基金安全。
省级层面的网售风险排查已经排到第四季度。湖南省药品监督管理局 2026-10-09 召开 2026 年第三季度药品流通和化妆品安全风险防控会商会议(中国食品药品网 2026-10-13 报道),通报第二季度全省涉及药品流通和化妆品产品质量问题的风险线索均已完成闭环处置、整改完成率达 100%;第四季度要求全面排查药品和化妆品网络销售环节风险隐患,重点排查第三方平台责任落实、网售处方药合规性、化妆品虚假宣传,并加大对农村诊所、药店、美容美发场所的监督抽检力度。
| 整治方向 | 具体指向 | 覆盖对象 |
|---|---|---|
| 网售环节 | 处方药合规性、平台责任 | 第三方平台、网店 |
| 医保基金 | 追溯码、回流药 | 定点医药机构 |
| 购销秩序 | 涉税违法、失德失范 | 药企与流通环节 |
二定点药店有了服务半径:信阳新规与潜江中止
信阳市医疗保障局 2026-10-13 发布《信阳市医保定点医药服务机构资源优化配置实施方案(2026—2028 年)》政策解读,把定点机构从「准入管理」推向「总量管控」。定点零售药店实行分区差异化配置,城市建成区 800—1000 米范围内可设置 1—3 家、非城区不超过 2 家,密集区域可适度增量,饱和区域严禁新增及迁入;同时要求实现乡镇中心区定点药店全覆盖,各县(区)至少布设 1 家医保「双通道」药店,专项保障特殊疾病用药需求。住院端按每千参保人员 5.53 张定点住院床位实行总量锁定,床位使用率低于 75% 的区域不予新增定点床位。
协议处置一端也在持续出清。潜江市医疗保障局 2026-10-13 公告,依据《潜江市定点零售药店医疗保障服务协议(2026 年版)》约定,中止 1 家零售药店(湖北永联医药连锁有限责任公司钟长路店)的医保服务协议,参保人员在该药店协议中止后发生的医疗费用不再享受医保报销待遇。同期,云南的线上医保购药开始试点,时报传媒 2026-10-13 报道称昆明为首批落地地区,记者实测流程为在平台选择家庭常用非处方药品、支付页出现「医保支付」选项、一键授权医保电子凭证后由个人账户余额抵扣、余额不足部分可自行补差价;品类覆盖儿童用药、皮肤外用、肠胃消化、慢性病用药与日常滋补保健,配送现阶段以快递为主、部分订单次日送达,可实现半小时即时配送的不多。
| 事项 | 数值 | 日期 |
|---|---|---|
| 定点药店 | 800—1000 米 1—3 家 | 2026-10-13 |
| 门诊机构 | 饱和区域不新增 | 2026-10-13 |
| 双通道 | 每县区至少 1 家 | 2026-10-13 |
| 协议中止 | 1 家(潜江) | 2026-10-13 |
三渠道分化:全渠道几乎不增,O2O 增 25.4%
行业分析稿 2026-10-14 转述中康 CMH 数据:2026 年上半年药品市场全渠道规模同比仅增长 0.4%,一季度累计 4168 亿元、同比下滑 5.4%;同期零售市场(含线上线下)同比增长 4.1%。结构上,O2O 药品市场 2026 年上半年规模约 273 亿元、同比增长 25.4%,其中直送店增长 27.2%,直送店占全国零售药店销售额比例突破 10%;电商 B2C 市场规模 365 亿元、同比增长 8.3%。同一篇还引商务部研究院测算,即时零售 2026 年将突破万亿元、2030 年有望达 2 万亿元。三种渠道的生意逻辑已经分化:B2C 偏计划性购买,看商品丰富度与复购;O2O 偏应急性购买,看现货率与履约时效;线下门店看客流与医保。
夜间是线上购药需求最集中、也最容易被履约能力卡住的场景。艾媒咨询 2026-10-13 发布《2026 年中国夜间用药市场研究报告》(共 42 页)摘要:中国农村居民人均医疗保健消费支出从 2013 年的 1627 元增至 2025 年的 4306 元;2026 年中国消费者夜间线下药店购药遇到的困难中,夜间出行不便占比最高、达 46.39%,其次是附近无 24 小时药店需远行占 40.29%,无专业人员指导用药、药店无所需药品占比均接近三成,仅 1.92% 表示无明显困难。线上侧的问题分布更分散:配送速度太慢占 32.68%、个人隐私泄露占 29.68%、无专业用药指导占 28.52%、药品质量有问题占 28.06%、平台售后不完善占 27.02%、配送费用过高占 25.64%、无所需药品占 23.79%、配送过程中药品破损占 21.02%,仅 5.43% 表示从未遇到过问题。
| 口径 | 规模 | 同比 |
|---|---|---|
| 全渠道 | — | +0.4% |
| O2O | 约 273 亿元 | +25.4% |
| 直送店 | — | +27.2% |
| 电商 B2C | 365 亿元 | +8.3% |
四罚单两张面孔:渠道进货 10 万元与电商特膳不合格
成都高新区市场监督管理局 2026-10-12 发布《2026 年成都高新区药品监管专项行动典型案例通报(第二期)》(消费质量报社 2026-10-13 报道)。第一起是成都高新区合泰堂药房案:2025 年 10 月该局接到医保部门移交的关于该药房药品追溯码异常的线索,经查其未从药品上市许可持有人或者具有药品生产、经营资格的企业购进阿托伐他汀钙片、缬沙坦氨氯地平片等药品,未查验供货方资质,且无法提供药品采购票据,违反《中华人民共和国药品管理法》第五十五条,被没收违法所得 361.79 元、罚款 10 万元。另两起为都汇康健(成都)医疗科技有限公司未在《医疗器械经营许可证》公示地址开展经营,罚款 1 万元;高新区酷乐酷百货店未经许可从事第三类医疗器械经营(产品为杰士邦黄金持久避孕套,润滑剂中加入苯佐卡因)并销售无中文标签化妆品,被警告、没收涉案产品、没收违法所得 8370.2 元、罚款 6000 元。
食品与特殊膳食这一侧,同日有总局通报。市场监管总局办公厅《关于 52 批次食品抽检不合格情况的通报》(市监食检发〔2026〕124 号)显示,近期组织食品安全监督抽检 1940 批次样品,检出 52 批次不合格,有关省级市场监管部门已组织开展核查处置。其中直接涉及电商渠道与特殊膳食品类的有两起:河南省驻马店市遂平县弘源牧场乳制品店(店铺名「德健营养店铺」)在拼多多销售的、标称江西强壮健康产业有限公司生产的乳清蛋白粉运动营养特膳粉,维生素 A、维生素 C、维生素 D、钙、锌含量既不符合食品安全国家标准规定,也不符合产品标签标示要求;山东省淄博爱司盟生物科技有限公司(店铺名「慧欧康立特专卖店」)在天猫销售的、同标的「不老莓片(特殊膳食食品)」,维生素 B1、维生素 B2 含量同样既不符合国家标准也不符标签标示。
| 主体 | 行为 | 罚没 |
|---|---|---|
| 合泰堂药房 | 非法渠道进货 | 罚款 10 万元 |
| 都汇康健 | 擅改经营场所 | 罚款 1 万元 |
| 酷乐酷百货店 | 无证售三类器械 | 8370.2 元与 6000 元 |
五出海与原料:英国许可与藤茶多酚进目录
药品出海这一侧出现一个明确的单品种节点。人福医药集团股份公司 2026-10-14 公告,控股子公司宜昌人福药业有限责任公司收到英国药品和健康产品监管局(MHRA)核准签发的舒更葡糖钠注射液上市许可批准信,规格为 100 毫克/毫升(装量 2 毫升与 5 毫升),适应症为在成人中拮抗罗库溴铵或维库溴铵诱导的神经肌肉阻滞,儿科患者目前仅推荐用于常规拮抗罗库溴铵诱导的阻滞,许可有效期 5 年,项目累计研发投入约 1300 万元;公告引 IQVIA 数据称 2025 年舒更葡糖钠注射液在英国市场年销售额约 8500 万美元。
线下药店的半年账本也在同一周被券商汇总。腾讯证券 2026-10-12 发布的药店行业 2026 年上半年中报总结(建投医药同周发布药店行业研报)显示,药店板块 2026 年上半年收入 588.89 亿元、同比增 1.93%,归母净利润 28.36 亿元、同比增 11.11%,毛利率 34.48%、同比提升 0.21 个百分点,净利率 5.29%、同比提升 0.50 个百分点,销售费用率 22.52%、同比下降 0.67 个百分点。门店端,中康科技药店数据显示截至 2026 年一季度全国零售药店门店总数约 67.3 万家、环比下降 0.5%、净减少约 3400 家。品类端,研报称 2026 年上半年零售药店渠道处方药前 20 通用名中替尔泊肽同比增速达 784%,O2O 即时零售渠道减肥类与糖尿病用药 2026 年上半年同比销售额增速达 4615%;建投医药同期研报测算,2024 年与 2025 年实体药店销售规模分别下降约 0.5% 与 0.6%,多家头部药店股息率超过 4%。
| 口径 | 数值 | 同比 |
|---|---|---|
| 板块收入 | 588.89 亿元 | +1.93% |
| 板块归母 | 28.36 亿元 | +11.11% |
| 门店数 | 67.3 万家 | −0.5% |
| 板块毛利率 | 34.48% | +0.21 点 |
六AI 与药事:补货算法见效,药师被提醒别当责任汇聚点
国内落地的第一层仍是运营效率。2026-10-14 的行业分析稿提到两则企业实践:雷允上引入 AI 动态补货后,缺货率下降 50%、库存周转天数下降 29%;连锁药店层面,益丰大药房 2026 年一季度 O2O 收入 5.69 亿元、占总收入 8.82%、毛利率 24.18%。这两条均为企业或行业转述口径,未取得公司公告原文,按 ★ 处理。同一篇梳理的六层指标体系里,「怎么用」被拆成诊断、评估、协同、运营、合规五个场景,并强调审方率、实名率等合规指标已从后台要求变成前台硬约束,优先级高于增长指标。
英国这一侧讨论的重心已经从「能不能用」转向「出事算谁的」。据 The Pharmaceutical Journal 报道,药师辩护协会(PDA)专业发展总监 Mark DasGupta 在 2026-10-11 于伯明翰举行的 Pharmacy Show 上表示,AI 不能持有执业注册、不能承担法律责任、不能行使专业判断,也不可能向患者道歉,在监管尚未跟上的阶段,药师有可能成为「责任汇聚点」;他提出「professional in the loop」的概念,即 AI 作为伙伴辅助专业人员做个体决策,使用者须理解 AI 如何工作、能够质疑并可否决其输出。同文引英国皇家药学会(RCPharm)2026 年 3 月的调查:63.8%(n=90)受访者表示在工作中用过 AI,74%(n=104)对 AI 用于药学实践有所担忧。通用药学理事会(GPhC)已于 2026 年 4 月发布立场声明,强调在使用 AI 时仍须满足监管标准,并于 2026 年 9 月与其他医疗监管机构承诺联合制定 AI 使用的高层原则;英国政府已接受国家 AI 医疗监管委员会全部 44 项建议。
| 指标 | 数值 | 来源 |
|---|---|---|
| 缺货率 | −50% | 雷允上 |
| 周转天数 | −29% | 雷允上 |
| 用过 AI | 63.8% | 英国 RCPharm |
| 担忧 AI | 74% | 英国 RCPharm |
七风险与提示
- 口径:中康「全渠道」同时含线上与线下,不可与「零售市场」混用;O2O 273 亿元是药品 O2O 口径,不等于即时零售全量;直送店只是 O2O 的一种履约形态。中康、商务部研究院与艾媒数据均来自转述或摘要页,未打开原始报告,引用时须保留机构名与统计口径。
- 口径:信阳「800—1000 米设 1—3 家」是市级方案的分区管控口径,不是全国统一标准;各地在服务半径、总量与准入条件上差异较大,落到具体城市要查当地医保局文件。
- 规则:条例第四十六条的禁网售范围由国务院药监部门以目录形式制定,现行依据是国家药监局《药品网络销售禁止清单(第一版)》(2022 年第 111 号)与 2026 年第 11 号通告,不要据条例条文自行扩大或缩小范围,也不要把「禁网售」与「禁网络诊疗开方」混为一类。
- 排重:本刊前几期已写过湖北武汉分局网售检查、新疆回流药典型案例、拉萨中止协议、青海量价治理、9 个品种转非处方药,本期只写新增事实,不再重复。
- 判据:稿件日期不等于事件日期。沈阳市市场监管系统这批药械化典型案例的发布日为 2026-09-29,2026-10-13 被二次转载,引用时应按发布日标注。
- 抽检:通报只陈述检验项目与判定类型,未公开货值与违法所得,不涉及企业主观故意,不宜用于推算行业平均处罚水平或合规成本。
- 合规:涉及上市公司只陈述公开公告与财报事实,不作估值与投资判断;涉及保健食品与普通食品宣称,只写规则原文允许的范围。
八对 HOHSI / 亦旺 的动作建议
- 资质只认官方页面:OTC 与处方药类目的准入,一律以抖店、快手、天猫后台资质中心与平台规则页为准。第三方代办站给出的保证金存在 500 元、5 万元、10 万元、20 万元多个互相矛盾的版本,授权链有 2 级与 3 级两说,一律不采信,不要据此做预算。
- 器械类目先备案再上架:走器械路径要走通《医疗器械网络销售监督管理办法》的备案流程,且备案的平台清单必须与实际入驻渠道一致。抚顺市市场监督管理局 2026-10-13 的告知公示显示,大参林一家连锁的 3 家分店同期备案的平台达 8 个(抖店与抖音电商、京东健康、京东到家、京东商城、京东 APP、美团网、淘宝闪购等),并逐一列明平台备案编号——多平台铺货前先把备案补齐。
- 功能性食品先过标签关:本期通报的两起电商不合格案例都落在特殊膳食与运动营养品类,判定同时命中国家标准与标签标示两条。上架前自己先做一遍含量符合性核对(维生素与矿物质实测值、功效成分标示值、标签声明),把「既不合国标也不符标签」这种双重不合格的风险提前掐掉。
- 不碰高风险注射剂:减重类的 GLP-1 注射剂属高风险注射剂,禁止网络零售,网络诊疗也不得开具相关处方;线下购买需凭有限期内的医院纸质处方,药品名称、剂量、规格须与处方一致。任何「线上引流+线下发货」的变通路径都不要碰,也不要接走私或未获批版本的货源。
- 内容侧做确定性而不是比价:艾媒数据显示夜间线上购药的痛点集中在配送速度(32.68%)、隐私泄露(29.68%)与无专业用药指导(28.52%)。内容与详情页把「多久能到、怎么保护隐私、药师在哪咨询」写清楚,比单纯比价更容易拿到转化。
- 两套看板分账:O2O 看现货率、履约时效与平台流量分配,B2C 看商品丰富度、搜索与复购,别用一套线下药店的指标管线上生意。做线下药店渠道时,要同时接受医保个账白名单与定点资源总量管控两条约束。
- 合规动作优先于增长动作:本期行风要点把规范行业购销秩序、整治涉税违法行为、维护医保基金安全并列,说明执法口径已从机构延伸到链条上的每个环节。涉及追溯码留存上传、进货票据与供货方资质核验的环节,建议做成固定检查项。
附本期信息源
★★★ 一手原文/官方数据
- 定兴县信用中国(保定):《2026 年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》解读(国卫医急函〔2026〕123 号、14 部门联合制定、11 个方面),2026-10-14 — https://xy.baoding.gov.cn/dingxingxian/news/content/898020866162425856
- 信阳市医疗保障局:《信阳市医保定点医药服务机构资源优化配置实施方案(2026—2028 年)》政策解读(建成区 800—1000 米设 1—3 家、非城区不超过 2 家、各县区至少 1 家双通道、每千参保 5.53 张床位),2026-10-13 — https://ybj.xinyang.gov.cn/2026/10-13/808174.html
- 潜江市医疗保障局:关于中止 1 家定点零售药店医保服务协议的公告(湖北永联医药连锁有限责任公司钟长路店),2026-10-13 — https://www.hbqj.gov.cn/xxgk/zc/qtwj/gsgg/202610/t20261013_6031674.html
- 抚顺市市场监督管理局:医疗器械网络销售信息告知公示(2026 年 11 号,大参林抚顺 3 家分店与 8 个入驻平台及备案编号),2026-10-13 — https://scjdglj.fushun.gov.cn/zcxx/006004/20261013/2e7487e3-31af-45d1-8b8e-dc07962ea091.html
- 瑞安市人民政府:瑞安市市场监督管理局网络销售医疗器械企业备案公示公告(4 家药房、备案日 2026-10-09、平台为淘宝闪购与美团网),2026-10-13 — https://www.ruian.gov.cn/col/col1229734278/art/2026/art_9e93f7589e7a484d8837ac89555a303c.html
- 人福医药集团股份公司:关于舒更葡糖钠注射液获得英国 MHRA 上市许可的公告,2026-10-14 — https://static.cninfo.com.cn/finalpage/2026-10-14/1225602723.PDF
- 安庆市市场监督管理局:关于不得通过网络销售特定药品的消费提示(引用新版《药品管理法实施条例》第四十六条、第五十一条及禁售清单),2026-09-03 — https://amr.anqing.gov.cn/tzgg/xzgg/2004219263.html
★★ 权威机构与主流媒体
- 中国食品药品网:湖南省药监局 2026 年第三季度药品流通和化妆品安全风险防控会商会议(二季度风险线索整改完成率 100%,四季度重点为第三方平台责任、网售处方药合规性与农村药店抽检),2026-10-13 — https://m.cnpharm.com/c/2026-10-13/1108571.shtml
- 中国食品安全网:仙乐健康完成新食品原料申报,藤逸清固体饮料亮相(显齿蛇葡萄叶多酚推荐食用量不超过 470 毫克/天、221 项检测、与 2013 年代用茶区分),2026-10-13 — https://www.cfsn.cn/news/detail/250/371019.html
- 中国食品安全网:市场监管总局通报 52 批次食品抽检不合格(市监食检发〔2026〕124 号,抽检 1940 批次),2026-10-11 — https://www.cfsn.cn/news/detail/22/370949.html
- 央广网:52 批次食品抽检不合格、多家电商店铺被通报(拼多多乳清蛋白粉运动营养特膳粉、天猫不老莓片含量不符),2026-10-13 — https://www.cnr.cn/newscenter/native/gd/20261013/t20261013_527840096.shtml
- 艾媒咨询:《2026 年中国夜间用药市场研究报告》(农村居民人均医疗保健消费支出 2025 年 4306 元、夜间线下购药困难 46.39%、线上配送太慢 32.68%),2026-10-13 — https://www.iimedia.cn/c400/118388.html
- 腾讯证券研报:药店行业 26H1 中报总结(板块收入 588.89 亿元、归母 28.36 亿元、替尔泊肽零售端 +784%、O2O 减肥与糖尿病用药 +4615%),2026-10-12 — https://gu.qq.com/resources/shy/news/detail-v2/index.html#/?id=res845134261460
- 腾讯新闻(建投医药):药店行业研报(2024 年、2025 年实体药店销售规模分别约 −0.5%、−0.6%,头部药店股息率超过 4%),2026-10-12 — https://news.qq.com/rain/a/20261012A04ANE00
- The Pharmaceutical Journal:Pharmacists could become AI 「liability sinks」(PDA 2026-10-11 Pharmacy Show 发言、RCPharm 2026-03 调查 63.8%/74%、GPhC 立场声明与政府接受 44 项建议),2026-10 — https://pharmaceutical-journal.com/article/news/pharmacists-could-become-ai-liability-sinks-says-pharmacists-defence-association
★ 企业与渠道信息
- 搜狐号:医药电商/即时零售该看什么指标(转中康 CMH 2026 上半年全渠道 +0.4%、O2O 273 亿元 +25.4%、B2C 365 亿元 +8.3%、商务部研究院即时零售测算;雷允上 AI 补货缺货率 −50%、周转天数 −29%;益丰 2026 一季度 O2O 收入 5.69 亿元占 8.82%),2026-10-14 — https://www.sohu.com/a/1087462655_122651647
- 今日头条(消费质量报社):成都高新区通报一批药品监管专项行动典型案例(第二期,合泰堂药房罚款 10 万元、都汇康健罚 1 万元、酷乐酷百货店罚 6000 元),2026-10-13 — https://www.toutiao.com/article/7696091033498567168
- 今日头条(时报传媒):云南线上医保买药试点上线(昆明首批、单一平台接入、以快递配送为主),2026-10-13 — https://www.toutiao.com/article/7696062838988603919
- 虎嗅网(显微故事):根本不需要减肥的人,正在排队打「减肥针」(新版条例 2026-05-15 施行后禁止高风险注射剂网络零售、线下须凭有限期纸质处方;礼来中国区 2026 上半年收入 16.35 亿美元、同比增 73%),2026-10-13 — https://www.huxiu.com/article/4896996.html
- ZAKER 转载同稿(虎嗅该文可用性不稳,备用入口)— https://app.myzaker.com/news/article.php?pk=6acd89e48e9f093ed0279dc2
- 搜狐号(福建医疗保障):医保伴你行「医保找药」功能上线(国家医保局依托全国统一医保信息平台,可查某药一个月内定点机构结算记录、按日更新),2026-10 — https://www.sohu.com/a/1086835773_121106994
- 今日头条:AI 医疗大模型赛道梳理(京东健康「京医千询」称 MedBench 2025 综合 96.1 分,企业与媒体口径、未见第三方复核),2026-10-13 — https://www.toutiao.com/article/7696051612174893608