★本期最该带走的六条
一监管定调:网售从「新业态」变「重点业态」
国家药品监督管理局党组书记、局长黄果在《旗帜》2026 年第 10 期发表署名文章《发挥监管政策引领作用 筑牢健康中国的医药基石》,国家药监局官网 10 月 21 日发布。文章把「十五五」时期药品监管的首要任务定为构建「事前预防型药品安全治理模式」,要求源头严防、过程严管、风险严控,把风险隐患消除在萌芽状态。
真正需要逐字读的是这一段:文章提出聚焦临床试验等重点环节,疫苗、血液制品、麻醉药品和精神药品、无菌和植入类医疗器械、儿童化妆品和特殊化妆品等高风险品种,「委托生产和网络销售等重点业态」,贯通运用监测评价、抽检检查等手段,实现风险发现即处置。网络销售被放进与疫苗、麻精药品并列的位置,不再是需要观察的新模式,而是被明确认定的风险源。
在严查重处一节,文章提出严厉打击临床试验数据造假、网络销售假药劣药等行为,提高飞行检查的穿透性和威慑力,密切行刑衔接、行纪衔接,对重大案件挂牌督办,落实「处罚到人」制度;同时要「制定生产环节负责人等关键岗位责任清单,探索建立对部分关键岗位人员实施能力考评的机制」。
| 表述 | 出处 | 指向 |
|---|---|---|
| 网售列为重点业态 | 署名文章 | 飞检与专项加密 |
| 处罚到人 | 署名文章 | 追到质量负责人 |
| 质量治理指数 | 总局座谈 | 类目不合规入考核 |
平台侧的口径与这条定调同向。市场监管总局 10 月 21 日消息,总局在北京召开平台产品和服务质量提升专题座谈会,宣传解读十部门《关于提升网络交易平台产品和服务质量的指导意见》和 ISO9001 质量管理体系。会议明确指出,直播带货、即时零售、社交电商等场景下质量安全风险更加复杂隐蔽,假冒伪劣、货不对板、虚假宣传等问题仍时有发生。
会议要求平台履行「守门人」责任,对照《指导意见》和 2026 年任务清单健全质量管理体系,全链条压紧质量管控责任;特别提到要「积极探索编制发布平台质量治理指数报告」。京东、淘天、拼多多、小红书、快手、抖音、多点、唯品会、得物等 9 家企业代表参会并交流发言。
二资质核查:893 条问题数据的解剖
浙江省药品监督管理局 10 月 21 日发布萧山区局网售药店信息核查结果。核查针对平台公示信息与企业药品经营许可信息不一致问题,共收到问题数据 893 条,涉及各类问题线索 4195 项,覆盖 430 家药品零售药店。目前已督促 418 家药店联系平台更新企业名称、许可证号、经营范围、经营地址等线上公示信息,12 家药店已关门停业;对清单内管辖权属不清、企业已注销等特殊情形另行分流处置。
按原文数据折算,430 家店平均每家对应 2.1 条问题数据、9.8 项线索。这个密度说明问题不是个别店员填错表,而是区域内店铺资质信息长期没有维护周期——平时没人对,检查一来就成片暴露。
浙江另一地市的动作更偏前置。衢州市局 10 月 22 日披露三项举措:第一时间制定专项工作方案,建立「日常巡查+专项督导」联动机制;依托市级药品实训基地,围绕电商平台自营、入驻商家、O2O 即时配送三类主流模式做案例复盘式培训;接下来对照省局要求组建市县联合巡查组,对重点区域与 724 条涉企药品网络零售问题线索开展排查。
| 地区 | 核查量 | 处置 |
|---|---|---|
| 萧山 | 893 条问题数据 | 418 家更新、12 家停业 |
| 衢州 | 724 条问题线索 | 组建市县联合巡查 |
山东庆云的路径来自另一个入口。检察日报 10 月 22 日报道,庆云县检察院在梳理群众投诉举报线索时发现,辖区部分入驻线上平台的零售药店存在资质公示不到位、公示药师与实际执业药师不一致、平台处方审核流于形式等问题。该院随后对 7 家主流购药平台、辖区 51 家上网药店逐一核查,梳理违规线索 9 条,深挖出 4 条「公示药师与实际履职药师不一致」的隐蔽线索。
针对证照公示不规范、执业药师人证不符、处方药管控不严三类问题,检察院向行政部门制发检察建议,督促压实第三方平台主体责任,强化入驻药店资质核验与处方药展示管控。复核数据显示,辖区网络售药企业证照公示合规率由 81% 提升至 97%,处方药规范展示率由 85% 提升至 98%。
三支付端:1.75 万亿的盘子与线上购药的真实体量
国家医保局 10 月 21 日发布 2026 年 1—9 月基本医疗保险和生育保险主要指标:统筹基金总收入 23028.33 亿元,总支出 17515.19 亿元。其中职工基本医疗保险(含生育保险)统筹基金收入 14473.64 亿元、支出 10044.28 亿元,支出中含生育保险基金待遇支出 1010.10 亿元;城乡居民基本医疗保险统筹基金收入 8554.69 亿元、支出 7470.91 亿元。职工统筹支出首次在前三季度破万亿。
盘子之下,单个城市的线上购药体量要小得多。马鞍山市医保局 10 月 23 日披露:线上购药已覆盖全市 440 家定点药店,可提供 5600 余种常用药品,实现「在线比价—线上下单—医保结算—即时配送」全流程;2026 年 1—9 月累计服务 2.69 万余人,完成医保支付订单近 6.8 万笔,个人账户支付金额近 202 万元。该市 2025 年 5 月上线淘宝闪购,是皖南首个开通该业务的地市,2026 年 7 月覆盖范围扩展到京东。
| 口径 | 数值 | 说明 |
|---|---|---|
| 统筹收入 | 23028 亿元 | 全国 1—9 月 |
| 统筹支出 | 17515 亿元 | 全国 1—9 月 |
| 线上药店 | 440 家 | 马鞍山全市 |
| 线上个账 | 202 万元 | 马鞍山 1—9 月 |
湖南的名单提示一个常被混淆的边界。湖南省医保局 10 月 19 日公示 2026 年第三批开通省本级个人账户刷卡业务的 63 家医药机构,公示期至 10 月 26 日。这批机构开通的是「个人账户」刷卡,可用于定点药店购买药品、医疗器械、医用耗材,以及在定点医疗机构就医的个人负担费用;它不等于门诊统筹报销资格。可刷品类按定点零售药店个账支付白名单执行,食品、化妆品、保健食品等非医药类商品不在个账支付范围。
跨省通道已经开始产生实际流量。湖南省医保局披露,截至 10 月 19 日 18 时,湖南向外省市共济 2889 笔次、2519 人、累计金额 266.49 万元;外省市共济湖南 31140 笔次、27855 人、累计金额 3237.70 万元;另有 9497 人用共济额度缴纳居民医保费 379.88 万元。湖南省医保局同时提醒,共济额度单次不超过 2000 元、年度累计不超过 10 万元、每年转出不超过 50 次,额度冻结后不可再次共济,且仅限家人在参保本省使用。
四AI 动向:从问诊走向审评
讯飞医疗 10 月 22 日完成星火医疗大模型 V3.7 升级,多模态能力覆盖语音、影像、语义三个方向。落点上,面向医生的诊疗助理在病历书写场景的端到端生成合理率提升至 85%,复杂医学影像的自动报告生成与质控能力同步升级;面向居民的讯飞晓医新增中医多模态问诊、健康档案动态记忆管理、个性化健康方案生成,从单次咨询延伸到持续健康管理。
公司披露,该模型在 MedBench5.0 评测中以 99.6 分位列第一,并称背后是每天 171 万次医生端 AI 辅助、52 万人次患者端 AI 服务沉淀的数据。以上评测与运营数据均来自企业发布,未见第三方复核,按企业信息看待。
| 场景 | 指标 | 数值 |
|---|---|---|
| 病历书写 | 生成合理率 | 85% |
| 模型评测 | MedBench5.0 | 99.6 分 |
| 医生端 | 日均辅助 | 171 万次 |
政策侧给出了同方向但更慢的信号。黄果署名文章在「提升监管能力」部分提出,推动建立全国一体化的药品智慧监管体系,全面推行注册数字化申报,探索人工智能技术支持审评审批、检验检查;同时推动药品追溯体系数智化升级,加快政务服务智能化转型,并要求加强执业药师继续教育、提升执业药师专业能力。
五资本与出清:牛黄转冷,老牌连锁清算
健民集团 10 月 22 日披露 2026 年第三季度报告:前三季度营业收入 22.97 亿元、同比下降 9.98%,归母净利润 2.38 亿元、同比下降 16.60%,扣非净利润 2.08 亿元、同比下降 18.78%;单三季度营业收入 6.86 亿元、同比下降 8.19%,归母净利润 6108.18 万元、同比下降 6.19%。同期经营活动产生的现金流量净额 2.90 亿元,同比增长 108.71%。
拖累主要来自上游而不是主业。公司对联营及合营企业的投资收益为 3747.74 万元、同比下降 63.61%,减少约 6550 万元;参股 33.54% 的武汉健民大鹏药业(体外培育牛黄)利润连续下滑:2024 年净利润 6.90 亿元,2025 年降至 3.19 亿元,2026 年上半年进一步降至 7203.62 万元。界面新闻 10 月 22 日报道,牛黄类中成药渠道库存偏高,下游药企先消化库存再采购;体外培育牛黄专利保护期已于 2021 年届满,白云山采芝林相关企业、云药集团、四川神农药业等相继布局,部分企业报价每公斤 12 万至 12.5 万元,低于健民大鹏的 13 万元。
同一天披露的新光药业是另一面:前三季度营业收入 2.11 亿元、同比增长 2.60%,归母净利润 6410.02 万元、同比增长 41.39%;单三季度营业收入 6836.49 万元、同比增长 5.70%,归母净利润 2438.81 万元、同比增长 81.61%。公司主导产品为黄芪生脉饮、伸筋丹胶囊,公开资料显示其拥有 49 个药品生产批准文号、2 个保健食品批准文号。
| 公司 | 前三季营收 | 归母净利 | 同比 |
|---|---|---|---|
| 健民集团 | 22.97 亿元 | 2.38 亿元 | -16.60% |
| 新光药业 | 2.11 亿元 | 0.64 亿元 | +41.39% |
零售端的出清更直接。米内网 10 月 22 日报道,南京市中级人民法院 10 月 13 日裁定宣告江苏采活医药连锁有限公司破产:账面资产 85 万余元、负债总额 1592 万余元、所有者权益约负 1500 万元;注册资本登记 1.11 亿元、实缴仅 1000 万元。门店层面,巅峰期在江苏约 110 家,如今 99 家注销、10 家吊销、1 家歇业。该公司 2003 年成立,曾用名江苏三九医药连锁,2009 年被华润三九以 1 元出售给华润医药旗下投资平台,当时净资产已为负 2460 万元。
六品类:贴膏剂百亿盘子的院内院外分化
米内网 10 月 22 日发布中成药贴膏剂数据:2026 年上半年在中国三大终端六大市场销售额同比增长近 1%,近年销售规模均超过 100 亿元。分渠道看,院内市场(公立医院终端+公立基层医疗终端)连续增长,院外市场(零售药店终端)承压、略有下滑。这是本期的关键信息:同一个品类,院内还在涨,院外在跌。
结构高度集中。大类上,骨骼肌肉系统疾病用药占比超过 90%,其次是儿科用药、其他用药;集团层面奇正集团、羚锐制药、云南白药位居前三,云南白药、贵州联盛药业、得生制药、杭州仁德药业 4 家均双位数增长,贵州联盛药业挺进前十。在销品种超过 170 个,品牌超过 400 个。
品牌端,西藏奇正藏药的消痛贴膏以超 10 亿元领跑,云南白药无锡药业的云南白药膏、河南羚锐制药的通络祛痛膏、重庆希尔安药业的麝香追风止痛膏均超过 5 亿元。14 个上榜独家品种中 6 个双位数增长:麝香活血化瘀膏增 33.54%、活血风湿膏增 29.77%、祛风骨痛巴布膏增 18.61%、消炎止痛膏增 18.30%、云南白药膏增 17.84%、麝香追风止痛膏增 12.06%。新品侧,湖南九典制药椒七止痛凝胶贴膏获批上市,通化万通药业万通筋骨巴布膏报产在审,山东汉方制药白及创愈贴获批临床;另有 2 款产品申请中药品种保护获受理。
| 品种 | 销售额 | 增速 |
|---|---|---|
| 消痛贴膏 | 超 10 亿元 | 未披露 |
| 云南白药膏 | 超 5 亿元 | +17.84% |
| 通络祛痛膏 | 超 5 亿元 | 未披露 |
| 麝香活血化瘀膏 | 未披露 | +33.54% |
七风险与提示
- 网售被写进「重点业态」,意味着检查逻辑从「新模式观察」转为「风险源常态化排查」,飞行检查与专项检查的频次会同步上去。
- 资质页四项(企业名称、许可证号、经营范围、经营地址)是最低成本的失分点。萧山 430 家店平均每家 2.1 条问题数据、9.8 项线索,只能解释为长期没有维护周期。
- 「公示药师与实际履职药师不一致」是挂证在网售场景的新提法,前端看不出来,只能靠排班表、公示名单、审方日志三张表对账。
- 平台质量治理指数一旦公开发布,医药类目的不合规率会变成平台之间的横向排名项,压力会顺着规则传导到每一个商家。
- 医保个账不等于门诊统筹。可刷范围按白名单执行,食品、化妆品、保健食品不在个账支付范围,宣传「可刷医保」属于高风险表述。
- 连锁破产案例提示渠道风险:注册资本 1.11 亿元、实缴仅 1000 万元,账期与授信不能只看牌照和门店数。
八对 HOHSI 与亦旺的动作建议
- 亦旺若切入 OTC 投流,先把「资质四项」做成季度核对清单,拿许可证原件逐字比对,不靠记忆;核对结果留档,检查时可作为已尽核验义务的凭证。
- 直播与短视频素材:药品不做疗效承诺与治愈率表述,保健食品只讲注册或备案载明的功能,器械只讲注册证载明的适用范围,超出范围即属虚假宣传。
- 选品上,贴膏剂这类「院内涨、院外跌」的品类,投流前先确认目标品种在零售端的走势,别把院内数据当成零售增量。
- 与连锁门店合作 O2O 或医保支付,先确认门店是否已开通医保钱包受理;个账额度可跨省共济,但额度冻结、不可二次转让,一线话术要提前统一。
- HOHSI GABA 走的是保健食品路径,与 OTC 药品是两套合规体系:不能进医保个账白名单,也不能借用药品的宣称方式与使用场景。
- 内容侧可以关注 AI 问诊入口带来的流量变化,但涉及处方与审方的环节必须由执业药师完成,AI 只做效率工具,不做责任主体。
附本期信息源
★★★ 一手原文/官方数据
- 国家药监局(《旗帜》2026 年第 10 期)黄果署名文章《发挥监管政策引领作用 筑牢健康中国的医药基石》,2026-10-21:https://mpa.jl.gov.cn/zxfw_84842/xwlm/gndt/202610/t20261022_9732295.html
- 浙江省药品监督管理局 萧山区局抓实网售药店信息核查,2026-10-21:https://mpa.zj.gov.cn/col/col1228989352/art/2026/art_0437fdb57c404f2697e5b4caab23aa71.html
- 浙江省药品监督管理局 衢州市局三举措保障药品网络销售安全,2026-10-22:https://mpa.zj.gov.cn/col/col1228989352/art/2026/art_cdf20619a937402fadd48b1e977f37d7.html
- 市场监管总局 平台产品和服务质量提升专题座谈会,2026-10-21:https://www.samr.gov.cn:8007/xw/zj/art/2026/art_d69642bab3a0468ab757da1b344c0875.html
- 马鞍山市医疗保障局 医保移动支付应用场景建设,2026-10-23:https://ylbzj.mas.gov.cn/xwdt/gzdt/2006584631.html
- 衡南县人民政府(转湖南省医保局)湖南职工医保个账跨省共济数据,2026-10-22:https://www.hengnan.gov.cn/zwgk/jdhy/hygq/rdhy/20261022/i3975905.html
- 健民药业集团股份有限公司 2026 年第三季度报告,2026-10-22:https://www.whjm.com/upload/resource/5639/9db042600befec3cd4364fe708cb76a2.pdf
★★ 权威机构与主流媒体
- 新华社 2026 年前三季度医保统筹基金支出超 1.7 万亿元,2026-10-21:https://app.xinhuanet.com/news/article.html?articleId=2026102123c0a985bfca45f7bc85397f36b9958e
- 检察日报 线上买药不能「雾里看花」,2026-10-22:https://newspaper.jcrb.com/html/2026-10/22/content_151961_19959188.htm
- 中国青年网(转载同题报道),2026-10-22:https://news.youth.cn/fzlm/202610/t20261022_16927119.htm
- 新湖南 第三批 63 家医药机构公示,2026-10-21:https://m.voc.com.cn/xhn/news/202610/34049808.html
- 界面新闻 牛黄行情转冷,健民集团受伤,2026-10-22:https://news.qq.com/rain/a/20261022A0B7PL00
- 全景网 新光药业前三季度净利润同比增长 41.39%,2026-10-23:https://www.p5w.net/kuaixun/202610/t20261023_6512432.htm
★ 企业与渠道信息
- 米内网 负债 1592 万、99 家门店注销,又一家老牌连锁破产,2026-10-22:https://www.menet.com.cn/info/202610/202610221026362636_151327.shtml
- 米内网 20 款中成药贴膏剂火热(经同花顺财经转载),2026-10-22:https://m.10jqka.com.cn/20261022/c680980673.shtml
- 智通财经 讯飞医疗升级星火医疗大模型 V3.7,2026-10-22:https://www.zhitongcaijing.com/content/detail/1511049.html