OTC 医药电商情报 第 28 期 · 2026-10-25

15 万医生托底 AI,江中单季降 21.84%
40 倍价差15 万医生单季降 21.84%
优先阅读:建议先读第二节(药价)与第三节(AI 边界)

★本期最该带走的六条

01 政策
集采与比价一起进药店
湖南《医疗保障「十五五」规划》提出集采药品纵深推进进零售药店,到 2030 年公立医疗机构药品线上采购率稳定在 95% 以上,并推广带「异常价格提醒」的药品比价小程序。湖南日报 10-24 报道。
02 药价
3960 元与百元之间
央视记者调查:呼和浩特一家医保定点药店把第十一批集采品种马来酸阿伐曲泊帕片卖到 3960 元一盒,同规格在全国多地药店与线上平台约百元,价差近 40 倍。药店最终退回差价,大众网 10-24 转载。
03 AI
15 万医生在 AI 背后
百度健康 10-24 升级文心健康管家,好医答接入 15 万余三甲医生、最快 1 分钟响应,AI 服务月活超 5000 万,并以 MCP、API、H5 向线上药店开放医生资源。经济参考报 10-24。
04 渠道
双11 首轮只报商家数
京东首周服务品类订单增 130%、1098 个实物品类销售额翻倍;天猫开卖首 4 小时 124 个品牌破亿;抖音破百万商家增 59%。三家都没有单列医药,亿邦动力 10-24。
05 资本
江中单季净利降 21.84%
华润江中前三季营收 26.62 亿元降 9.25%、归母净利 6.17 亿元降 9.68%,单季降幅扩大到 21.84%,经营现金流仍增 2.88%。公司三季报 10-23 晚披露。
06 品类
原研药院外毛利仅 6.26%
米内小票格局:博路定 1—8 月店均销售 12250.49 元增 6.86%、会员客单价 598.53 元,但店均毛利率只有 6.26%,是靠联合用药撑客单的引流品。米内网 10-25。

一支付端把比价写进五年规划

湖南省《医疗保障「十五五」规划》10-24 经湖南日报、三湘都市报披露,两处与药品零售直接相关:一是集采药品要「纵深推进进基层医疗机构、民营医疗机构和零售药店」;二是推广完善药品比价小程序,实现价格线上一键查询、比价、购药位置导航和异常价格提醒。同一份规划还定了硬指标——到 2030 年公立医疗机构药品线上采购率稳定在 95% 以上、高值医用耗材稳定在 85% 以上,即时结算基金支出覆盖率超过 90%,2028 年基本建立覆盖全省的长期护理保险制度,并全面实现职工医保个人账户跨省共济。

同一天,国家医保局官网刊出黑龙江的做法,落点在基层配备而不是支付:省级层面印发社区卫生服务中心常用口服药品指导目录,纳入常用药 400 种、要求常态化配备不少于 300 种;补充目录再增 200 种,目录规模扩到 600 种。乡镇卫生院常态化配药 300 种以上、村卫生室 100 种以上被写成刚性标准,配套 44 条医保支持措施,其中明确基层因合理配药、慢病续方产生的合规超支费用经审核后全额追加补偿。

95%
2030 药品网采率
85%
高值耗材网采率
600 种
黑龙江社区目录
300 种
乡镇卫生院底线
层级常态配备目录规模
社区卫生不少于 300 种600 种
乡镇卫生院300 种以上—
村卫生室100 种以上—
口径要注意以上都是「配备品种数」,不是销量也不是销售额,两个省的举措也不能相加:湖南动的是支付端与价格治理,黑龙江动的是基层供给。真正会影响零售药店生意的,是湖南把「异常价格提醒」写进规划这一句——它意味着药店挂价之后会被系统自动比对,而不是等人举报。

二3960 元与百元同药

央视记者接到患者反映后调查:内蒙古呼和浩特一家医保定点药店,一盒马来酸阿伐曲泊帕片售价 3960 元。这是帮助人体回升血小板的药物,属第十一批国家集采品种,同规格在全国多地药店及线上平台仅售百元左右,价差接近 40 倍。药店负责人出示的一张渠道企业调价通知单显示,早在 3 月渠道方就已下调该药品价格;药店一方称这批货是调价前进的,最终为患者家属退回了差价。报道经大众网 10-24 转载。

首都医科大学国家医保研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松给出的处理规则很具体:参加集采的药店,供应商有义务做退换货处理;没有参加集采的药店,由供应商协商解决。国家联采办已发布公告,各地在落地集采时的配套措施里也有相应要求。他同时指出,集采落地执行前有两到三个月的缓冲期,就是留给医疗机构、零售药店和供应商处理退换货的。

情形退换货依据
已参加集采供应商有义务采购合同
未参加集采双方协商联采办公告

价格透明靠两条路径:一条是政府侧,各省都做了医保药品比价小程序,医保定点药店需要上传价格信息,消费者可随时线上比价;另一条是市场化路径,京东、美团、叮当买药这些平台的药店价格本身就是公开可看的。至于集采中选价对药企、渠道商、药店是否具有强制约束力,蒋昌松的说法是:对参与集采的相关主体,约束力实际上以集采的采购合同为主。

这不是孤例而是机制缝隙集采降的是中选价,不是终端挂牌价的自动传导。对零售药店来说,调价前进的货、调价后没退成的货,都会变成负毛利或者畸高售价两个极端;对平台来说,这类价差一旦被消费者截图,就会被放进比价工具里反复比对。本期第一节湖南那份规划里的「异常价格提醒」,正是冲着这个缝隙来的。

三AI 问诊开始有人担责

百度健康 10-24 在北京发布升级版文心健康管家,同时推出「好医矩阵」与「健康相机」。好医矩阵由好医答、好医加号、好医说、好医榜、好医评五项组成;健康相机支持打字、方言语音、拍照,还可以直接拍视频边拍边说,官方称这是全网首个支持动态视频识别的健康问诊入口,底层用了 300 万多模态影像素材、超 1 亿次诊疗逻辑数据和千万次医生实时反馈修正。报告单解读过去一年使用超 2700 万人次,准确率 98% 以上。

15 万
三甲在线医生
5000 万
AI 服务月活
2700 万
报告解读人次
98%
解读准确率
功能做什么
好医答真人医生在线问诊
好医加号加号与预约挂号
好医说医生科普内容
好医榜医生榜单
好医评医生评价

规模数据如下:好医答咨询室入驻 15 万余三甲真人医生,7×24 小时在线,最快 1 分钟响应;好医加号有 5 万多名医生、每天放出 12 万多个号源,最多可提前 30 天预约,累计预约已近 600 万次。百度健康总经理杨明璐给出的口径是 AI 服务月活超 5000 万;发布会引用的行业数据是全国 7 亿 AI 用户中有 47% 从 AI 工具获取过医疗健康信息。更值得 OTC 侧注意的是开放计划——以 MCP、API、H5 三种方式,把医生资源与 AI 能力开放给慢病管理 App、医疗器械厂商和线上药店(企业披露,具体合作条款未公开)。

边界的官方表述整场发布会反复强调同一句话:AI 负责梳理症状、检查结果与病史,再匹配对口医生,诊断与决策权在医生。中国工程院院士樊代明的表述是「AI 只可拓展能力边界,不能替代医生判断」。临床医生的补充更直接:越来越多患者带着 AI 生成的建议来面诊,医生要额外解释 AI 结论的局限;真正担心的是患者跳过面诊、按 AI 建议自行购药。

四双11 首轮战报换了口径

平台首轮战报出来得比往年早,但指标换了。京东从 10-12 20:00 开卖,截至 10-19 首周服务品类订单量同比增长超 130%,1098 个实物品类销售额同比增长超 1 倍;天猫 10-20 20:00 开卖,首 4 小时 124 个品牌成交额破亿、27681 个品牌成交额超去年全天、淘宝直播破亿直播间增至 14 个;抖音 10-15 开售,截至 10-18 开门红,成交额破百万商家数同比增 59%、破千万的店播直播间增 98%、破亿直播间增 80%(亿邦动力与腾讯网 10-24 电商周报)。

平台开卖首轮口径
京东10-12服务与品类
天猫10-20品牌成交
抖音10-15商家与店播

医药侧没有单独口径,只能从平台动作里看方向。京东健康 10-23 20:00 做「健康惊喜日」,健康好物低至 6.8 折,同时在 10-23 开放「不满意就换」预约:覆盖面膜、制氧机、助听器、体脂秤、美瞳、卫生巾六个品类,消费者不需提供鉴定报告、不需寄回原商品,中签后付 0.01 元换购,活动到 11-1,分两轮,首轮抽奖 10-26 20:00。另一条是硬件加数据:京东健康与罗氏诊断达成协同,罗氏智航觅血糖仪接入京东健康 App,测量数据自动同步、可看波动曲线,双方还在探索独家型号与线上零售、即时零售、企业采购多渠道(亿邦动力 10-24)。

口径提醒上面每一个百分比都是全平台、全品类口径,三家都没有单列医药、OTC 或保健食品的增速。把「品类销售额翻倍」当成医药增速是硬错误;反过来,这份战报的价值在于判断大促水位与资源倾斜——今年平台把预算压在服务、店播和商家数量上,而不是补贴单品价格。

五江中前三季净利降 9.68%

华润江中 10-23 晚间披露 2026 年第三季度报告(巨潮 10-24 挂出全文):前三季度营业收入 26.62 亿元,同比下降 9.25%;归属于上市公司股东的净利润 6.17 亿元,同比下降 9.68%;扣非净利润 5.89 亿元,同比下降 7.94%;基本每股收益 0.98 元,同比下降 9.26%。单季更弱:营业收入 7.30 亿元降 7.88%,归母净利润 1.26 亿元降 21.84%,扣非净利润降 24.26%,利润总额 1.73 亿元降 21.33%。

26.62 亿
前三季营收
6.17 亿
归母净利
−9.68%
净利同比
−21.84%
单季净利同比
指标前三季同比单季同比
营收26.62 亿−9.25%−7.88%
归母净利6.17 亿−9.68%−21.84%
扣非净利5.89 亿−7.94%−24.26%

资产负债表和现金流是另一副样子:经营活动产生的现金流量净额 10.02 亿元,同比增长 2.88%;加权平均净资产收益率 15.01%,同比减少 2.02 个百分点;总资产 66.33 亿元,比上年度末减少 3.60%;归母所有者权益 37.71 亿元,减少 6.27%。同系对照:华润三九前三季营收 214.10 亿元降 2.62%、归母净利 21.58 亿元降 8.30%、单季营收 63.96 亿元降 10.87%(上期已列,此处仅作对照);昆药集团前三季营收 27.22 亿元、归母净利亏损 3.66 亿元,单季亏损收窄至 198.19 万元(证券之星 10-23)。

读法累计降幅小于单季降幅,说明压力集中在第三季度,而不是全年匀速下滑;净利降幅大于营收降幅,说明费用端没有同步收缩。现金流逆势增长、权益却缩水 6.27%,通常来自分红与回购——这类组合在 OTC 中药板块正在变成常态:收入守不住,就把现金还给股东。

六原研药退院外:毛利 6.26%

先放一个分母。米内网数据显示,2026 年 1—8 月中国实体药店累计零售规模 3964 亿元,药品占比持续攀升、客单价缓慢下行(昆药集团三季报引述,证券之星 10-23)。这个口径是实体药店全品类,不含网上药店,与「三大终端六大市场」不是同一分母。

米内网 10-25 发布《中国实体药店消费者购药行为格局》(米内小票格局,覆盖 2000 多家连锁、12 多万家门店、超千亿条小票)中的博路定(恩替卡韦)样本,把「原研药转战院外」这门生意拆得很清楚:1—8 月店均销售金额 12250.49 元、同比增 6.86%;店均订单 21.17 份、增 1.76%;8 月单月店均 1588.99 元、2.74 份,是今年以来最高月份。销售均价 174.39 元,2025 年已超过 160 元;动销铺货率止跌回升到 5.26%;但店均毛利率只有 6.26%。规格上 500μg×7 片占订单数量近 80%。

3964 亿
实体药店 1—8 月
12250 元
店均销售金额
6.26%
店均毛利率
598.53 元
会员客单价

会员行为比单品价格更有信息量:店均会员客单价回升到 598.53 元,客品数 3.50 份,品单价突破 170 元;人均购买 11.58 盒、人均购买金额突破 1900 元、购买频次 3.31 次为近年新高,但复购率下滑到 13.80%。订单结构上一单一品占近 70%、一单二品占 16.38%,说明大部分人来店里只拿这一盒,联单靠的是少数人。

关联大类订单占比
全身抗感染37.19%
心脑血管14.74%
抗病毒亚类超 30%
调节血脂近 10%

人群与门店画像:城区订单占比升到 72.52%(2025 年超 70%);大型连锁占 34.86%;年销售额 500 万元及以上门店占 35.48%;会员销售金额男性 55.02%,50—59 岁占 30.62%、40—49 岁占 25.42%。关联品牌前三是 Dr.Falk 的熊去氧胆酸胶囊、杭州中美华东制药的环孢素软胶囊与吗替麦考酚酯分散片,销售金额占比均超 7%。

这门生意怎么算原研药在院外是典型的引流品:客单价高、毛利率极低,靠联合用药与慢病复购把利润赚回来。集采把院内份额让给过一致性评价的仿制药,原研厂就把资源压到院外药店;对药店来说,接这个品等于用 6% 的毛利换一个每月到店 3 次以上的慢病客。

七风险与提示

  • 药价传导:集采降的是中选价,不是终端挂牌价的自动传导。参加集采的药店要主动向供应商提退换货,未参加集采的只能协商;落地前两到三个月的缓冲期,是处理旧库存的唯一时段。
  • 定价透明:各省医保比价小程序要求定点药店上传价格,叠加京东、美团、叮当买药的价格公开,虚高售价可被一键比对。线上价高于线下主流价,会同时触发平台与医保两侧的关注。
  • AI 宣称:AI 可做症状梳理与医生匹配,但不能替代医师诊查、不能自动生成处方。《互联网诊疗监管细则》要求医师亲自诊查、不得人工智能自动生成处方(大众网 10-24 评论转述,未核原文,标 ★★)。素材里出现「AI 开方」「秒开处方」属高风险表述。
  • 数据口径:双11 首轮战报均为全平台全品类,没有医药单列;米内网 3964 亿元是实体药店 1—8 月全品类,与「三大终端六大市场」不是同一分母,两个数不能混用。
  • 信披时段:三季报集中披露期,个股数字以公司公告与交易所原文为准;自媒体转述的「刚出的季报」若与预约披露日矛盾,一律不用。

八对 HOHSI / 亦旺 的动作建议

  • 能不能投先分清证:OTC 药品需药品经营资质与平台类目报白;保健食品需蓝帽(国食健注或食健备)报白;械字号走器械类目。三者资质、素材、可宣称范围完全不同,不要共用一套话术。
  • 定价先比一遍:上架前用各省医保比价小程序加京东、美团、叮当三个 App 比同规格价格,把线上价定在不高于主流线下价的区间,避免被标成异常价格。
  • 内容只讲说明书:慢病与常备药内容只出现成分、规格、用法用量、储存与禁忌,不出现诊断结论、疗效承诺、患者证言,也不碰「AI 问诊开方」这类表述。
  • 品类结构抄院外样本:用低毛利品牌药做引流、高毛利保健食品与器械承接复购。器械可参考罗氏与京东健康的数据接入打法——设备卖出去之后,靠数据同步与应用绑定拉复购。
  • 大促节奏:11-1 好药津贴二次加码、11-10 20:00 至 11-11 24:00 为高潮、11-12 至 11-13 返场;京东健康「不满意就换」首轮抽奖在 10-26 20:00,适合做器械类试新与内容种草。

附本期信息源

★★★ 一手原文/官方数据

  • 巨潮资讯网|华润江中药业股份有限公司 2026 年第三季度报告(PDF 全文)|2026-10-24|https://static.cninfo.com.cn/finalpage/2026-10-24/1225619057.PDF
  • 国家医疗保障局|黑龙江多措并举打通基层药品配备「最后一公里」|2026-10-24|https://www.nhsa.gov.cn/art/2026/10/24/art_14_23220.html

★★ 权威机构与主流媒体

  • 湖南日报数字报(三湘都市报)|报销更快看病更省,这些变化与你有关(湖南医保「十五五」规划解读)|2026-10-24|https://epaper.voc.com.cn/sxdsb/html/2026-10/24/content_1805189.htm
  • 湖南民生网|生娃更省钱、失能有依靠、买药能比价:湖南医保「十五五」规划出台|2026-10-24|https://www.hnmsw.com/show_article_300273.html
  • 大众网(央视报道转载)|集采降价后 药店高价购入的库存药品该如何处理|2026-10-24|http://gzylhyzx.com/detail.html?newsId=42422389
  • 经济参考报|构建 AI 问诊安全闭环 百度健康升级文心健康管家|2026-10-24|http://jjckb.xinhuanet.com/20261024/da60f40838cc4fb688313e1842c6ed65/c.html
  • 央广网|百度健康致敬医者盛典暨 AI 新品发布会在京举办|2026-10-25|https://www.cnr.cn/bj/sijh/20261025/t20261025_527852258.shtml
  • 广州日报新花城|百度健康 AI 服务 MAU 超 5000 万,发布好医矩阵和健康相机|2026-10-24|https://huacheng.gz-cmc.com/pages/2026/10/24/d5eef2f4f7ab476783e7dd624729a3dd.html
  • 亿邦动力|电商周报:各大平台双11正式开启,首期战报出炉|2026-10-24|https://m.ebrun.com/715325.html
  • 腾讯网|各大平台双11正式开启,首期战报出炉(电商周报)|2026-10-24|https://news.qq.com/rain/a/20261024A09CZW00
  • 今日头条(新播场)|首轮双11战报出炉,平台、主播释放了哪些新信号|2026-10-23|https://www.toutiao.com/article/7699672577727382035
  • 证券之星|昆药集团前三季度营收 27.22 亿元 推进营销体系重构(引米内网实体药店 3964 亿元)|2026-10-23|https://stock.stockstar.com/IG2026102300044299.shtml
  • 同花顺财经(米内网原创,经同花顺转载)|博路定院外市场分析:销售均价稳步攀升,动销铺货率与毛利率回暖|2026-10-25|https://m.10jqka.com.cn/20261025/c681053913.shtml

★ 企业与渠道信息

  • 京东健康|健康惊喜日与「不满意就换」活动预约(企业活动稿)|2026-10-23|https://gu.qq.com/resources/shy/news/detail-v2/index.html
  • 39 健康网|2026 京东健康双十一全品类优惠活动时间与品类排期|2026-10-24|https://news.39.net/yltx/261024/e4xj319.html